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京津冀将探索开展跨省门诊直接结算

原标题:京津冀将探索开展跨省门诊直接结算

同时推广“零跑腿”“不晤面”履历

国家医保局、财政部宣布《关于切实做好2019年跨省异地就医住院用度直接结算事情的看护》,要求2020岁尾前,基础实现相符前提的跨省异地就医患者在所有定点病院住院能直接结算。京津冀等有前提的区域可以探索开展跨省异地就医门诊用度直接结算试点事情。

北京659家定点机构

可跨省就医直接结算

今朝,全国跨省异地就医住院医疗用度直接结算事情稳步推进,跨省异地就医定点医疗机构数量和立案人数持续增长。截至2019年4月尾,跨省异地就医定点医疗机构数量为16761家,二级及以下定点医疗机构14136家,国家平台立案人数403万。

今朝,北京已有659家定点医疗机构可以供给跨省就医住院医疗用度直接结算。早在2017年,北京市医保中间就和河北燕郊的燕达病院签署了医保直接结算办事协议,在燕郊栖身的北京居夷易近陈诉异地安置之后,就可在燕达病院持北京社保卡就医,住院和门诊均可实时结算,这标志着京津冀联袂创始了基础医疗保险公共办事共建共享的新场所场面。

多渠道让参保职员

办立案手续更便捷

《看护》提出,2019岁尾前,力图将全国85%以上三级定点病院、50%以上二级定点病院、10%以上其他定点病院接入国家异地就医结算系统,基础满意跨省异地就医住院参保职员直接结算需求。跟着统一的国家医疗保障信息平台扶植,2020岁尾前,基础实现相符前提的跨省异地就医患者在所有定点病院住院能直接结算。

跨省异地就医直接结算流程便是十个字:先立案、选定点、持卡就医。今朝跨省就医让参保职员略感麻烦的便是立案手续的解决,必要提交跨省异地就医挂号立案表和相关材料。《看护》明确,鼓励省级医保部门探索建立统一的省级立案渠道,前进立案事情效率。鼓励各统筹地区进修推广部分地区立案事情“零跑腿”“不晤面”做法履历,为本地参保职员供给至少一种有效、便捷的立案渠道,如电话、收集、App等。

同时,积极稳妥有序,探索推进跨省门诊用度直接结算事情,此中京津冀等有前提的区域可以探索开展跨省异地就医门诊用度直接结算试点事情。

■小贴士

四类人可介入

按照政策规定,今朝跨省异地就医住院用度直接结算主要覆盖四类人群:

一是异地安置退休职员,也便是退休后在异地假寓并迁入户籍的职员,如:回原籍栖身的退休知青,退休前在事情地参保,现在退休回原籍栖身了。

二是异地经久栖身职员,在异地栖身生活的职员,如:到北京这样的大年夜城市,随子女栖身,赞助带孩子的老年人。

三是常驻异地事情职员,用人单位派驻异地事情的职员,如:有一些驻外的干事处,这些员工经久在外貌事情。

四是异地转诊职员,因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断,然则治疗水平有限,必要到外省就医的患者。本报记者 代丽丽

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